Resposta curta: a internação da cirurgia de vesícula por videolaparoscopia ou robótica costuma ser de 24 horas. Os primeiros três dias pedem dieta leve e repouso em casa, com caminhada liberada. O retorno ao trabalho de escritório acontece em geral por volta do sétimo dia, e a liberação para atividade física plena por volta de trinta dias, confirmada em consulta.
Esses são os prazos da rotina, para o caso sem intercorrência. O seu plano de retorno é definido na consulta e revisto a cada avaliação.
O dia da cirurgia
O procedimento é feito sob anestesia geral. Ao acordar, a dor é controlada com medicação prescrita e costuma ser descrita mais como desconforto e peso do que como dor intensa. Ainda no mesmo dia, você é estimulado a levantar e caminhar pelo quarto: isso reduz risco de trombose e ajuda o intestino a retomar o ritmo.
Um incômodo que surpreende quem não foi avisado é a dor no ombro, geralmente do lado direito. Ela vem do gás usado para inflar o abdome durante a cirurgia, que irrita o diafragma, e o diafragma divide inervação com o ombro. Não é sinal de problema no ombro e passa em poucos dias. Caminhar acelera a reabsorção.
Primeira semana
Dieta leve, com pouca gordura, fracionada em porções menores. Não é dieta para sempre: é a fase em que o organismo se adapta ao novo fluxo de bile, que passa a chegar ao intestino de forma contínua em vez de armazenada.
Curativos e banho seguem a orientação escrita da alta. Caminhada leve todos os dias, sim. Esforço, peso e abdominal, não. Dirigir só quando você não depender mais de analgésico e conseguir fazer uma manobra brusca sem hesitar, o que costuma coincidir com o fim dessa semana.
O primeiro retorno é em 7 dias.
Da segunda semana ao primeiro mês
A alimentação volta ao normal de forma progressiva, testando alimentos mais gordurosos aos poucos. Parte das pessoas percebe, nas primeiras semanas, evacuações mais amolecidas ou mais frequentes depois de refeições gordurosas. Costuma melhorar com a adaptação.
Trabalho de escritório em geral já é possível na primeira semana. Trabalho com esforço físico, carga ou longos períodos em pé exige mais tempo, e isso é individual.
Exercício retorna por etapas, começando por caminhada e aeróbico leve. Musculatura abdominal e carga são os últimos a serem liberados, tipicamente perto dos trinta dias, porque as incisões da parede precisam consolidar. O retorno de 30 dias é onde essa liberação acontece.
Sinais que pedem contato imediato
A recuperação é previsível na grande maioria dos casos, mas alguns sinais merecem contato com a equipe no mesmo dia, sem esperar o retorno agendado:
- Febre persistente
- Dor abdominal que aumenta em vez de diminuir
- Vômito que não cede
- Pele ou olhos amarelados
- Vermelhidão, calor ou secreção nas incisões
- Falta de ar ou dor em uma das pernas
Nenhum desses sinais é comum. Estão listados porque reconhecê-los cedo é o que torna qualquer intercorrência simples de resolver.
Perguntas rápidas
Vou precisar de dreno? Na grande maioria das colecistectomias eletivas, não.
As cicatrizes ficam aparentes? São poucas incisões pequenas, e uma delas costuma ficar escondida no umbigo. O aspecto final varia conforme a cicatrização de cada pessoa.
Posso viajar de avião depois de quanto tempo? Isso é individual e depende do tipo de viagem e do tempo de voo. Combine na consulta antes de comprar passagem, principalmente para voos longos.
Preciso tomar algum remédio para sempre? Não. A retirada da vesícula não cria dependência de medicação.
O procedimento em si, com indicação e técnica, está descrito na página de cirurgia de vesícula.
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